العلاج المناعي

العلاج المناعي هو نوع من العلاج الذي يعزز جهاز المناعة في الجسم لمكافحة السرطان. تسمى بعض أنواع العلاج المناعي أيضًا العلاج البيولوجي.

على مدى العقود الماضية ، أصبح العلاج المناعي جزءا مهما من بعض أنواع علاج السرطان. حاليا ، هناك أنواع جديدة من العلاج المناعي قيد التطوير وستؤثر على الطريقة التي سنعالج بها السرطان في المستقبل.

تشمل الخطوط الرئيسية للعلاج المناعي ما يلي:

-تعزيز نظام المناعة في الجسم لعلاج السرطان أكثر استهدافا وفعالية

- إدارة مكونات إضافية من الجهاز المناعي

تماما مثل الأنواع الأخرى من علاج السرطان ، يستهدف العلاج المناعي بعض أنواع السرطان ذات الكثافة العالية مقارنة بالآخرين. يمكن استخدامه كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أنواع أخرى من العلاج ، مثل العلاج الكيميائي.

في الوقت الحاضر ، تستخدم الرعاية الصحية عدة أشكال من العلاج المناعي:

مثبطات نقاط التفتيش المناعية: يمنع هذا النوع من الأدوية إرسال إشارة "إيقاف" بواسطة نقاط التفتيش إلى الخلايا المناعية ، وبالتالي تنشيط الخلايا المناعية للتعرف على الخلايا السرطانية وقتلها. تنتمي هذه المجموعة من الأدوية إلى فئة الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (انظر قسم العلاج المستهدف لمزيد من المعلومات حول الأجسام المضادة أحادية النسيلة)

اللقاحات: المواد المستخدمة لزيادة الاستجابة المناعية للجسم ضد الأمراض. غالبا ما نفكر في اللقاحات كوسيلة وقائية ضد العدوى لدى الأشخاص الأصحاء ، ولكن بعض اللقاحات تلعب دورا مهما في علاج السرطان.

العلاج غير محدد: مجموعة من الإجراءات التي تهدف إلى زيادة كفاءة الجهاز المناعي بشكل عام ، مما يحسن أيضا قدرتها على التعرف ومهاجمة الخلايا السرطانية.

العلاج بالخلايا التائية CAR: شكل من أشكال العلاج بالخلايا يساعد على تعديل الخلايا المناعية في الجسم ، و "تعليمها" كيفية اكتشاف السرطان ومكافحته بفاعلية.

زرع نخاع العظم الخيفي: زرع نخاع العظم للشخص السليم إلى الجسم المعد خصيصا للمريض. نخاع العظم من متبرع سليم تنتج الخلايا المناعية التي تسعى بنشاط وتدمير الخلايا السرطانية.

يمكن استخدام العلاج المناعي لمكافحة الأمراض التالية:

سرطان القولون والمستقيم (سرطان الأمعاء)
سرطان المعدة
سرطان الجلد
سرطان الرئة
سرطان المثانة
سرطان الكلى
سرطان الرأس والعنق
سرطان الثدي
ساركوما كابوسي
هودجكين ليمفوما
ليمفوما اللاهودجكين
ابيضاض الدم النقوي المزمن
ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن
ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد
ابيضاض الدم النقوي الأرومي الحاد

مثبطات نقاط التفتيش المناعية

جزء مهم من جهاز المناعة هو قدرته على التمييز بين الخلايا "غير الطبيعية" الطبيعية والتالفة. هذا يسمح لجهاز المناعة بمهاجمة الخلايا الضارة فقط بشكل انتقائي. لبدء الاستجابة المناعية ، يتم استخدام "نقاط التفتيش" - جزيئات الخلايا المناعية الضرورية "لتشغيل (أو إيقاف) الإشارة.".

أحيانًا تكون الخلايا السرطانية قادرة على استخدام نقاط التفتيش هذه لتجنب مهاجمتها من قبل جهاز المناعة. يمكن لأدوية الأورام المناعية "تفعيل" الاستجابة المناعية على الرغم من انسداد الخلايا السرطانية.

يوجد اليوم نوعان رئيسيان من الأدوية المستخدمة في هذا النوع من العلاج المناعي:

PD-1 هو البروتين الموجود على سطح خلايا معينة في الجهاز المناعي - الخلايا الليمفاوية (الخلايا التائية).

يمكن للأجسام المضادة وحيدة النسيلة (على سبيل المثال ، بيمبروليزوماب ونيفولوماب) التي تستهدف PD-1 أو PD-L1 ، تحفيز الاستجابة المناعية ضد الخلايا السرطانية.

CTLA-4 هو بروتين آخر موجود في بعض الخلايا التائية ، والذي يعمل وفقًا لمبدأ مماثل. ربط هذا المستقبل (عقار - إبيليموماب) يسمح أيضًا بتنشيط الاستجابة المناعية.

التائية Car

يعتبر العلاج بالخلايا التائية CAR طريقة جديدة واعدة للحصول على خلايا مناعية متخصصة ، تسمى الخلايا التائية ، عن طريق "تعديل" خلايا المريض في المختبر.

على سطح الخلايا التائية ، المستخدمة في هذا النوع من العلاج ، يوجد مستقبل مُنتَج صناعياً يسمى CAR. هذا يساعدهم في العثور على الخلايا السرطانية وتدميرها.

نظرًا لأن السرطانات المختلفة لها خلايا سرطانية مختلفة ، فإن كل خلية سرطانية مصنوعة لنوع معين من السرطان.

يستخدم هذا النوع من العلاج حاليًا في الغالب لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي الحاد وسرطان الغدد الليمفاوية ذو الخلايا الكبيرة المنتشرة.

اللقاحات

يمكن تقسيم اللقاحات المضادة للسرطان إلى نوعين رئيسيين:

، العلاجية

، وقائية

النوع الرئيسي من اللقاح الوقائي هو لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري (أنواع معينة منه) ، وهذا هو السبب الأكثر شيوعا لسرطان عنق الرحم.

اللقاحات العلاجية هي مجموعة من المستضدات ، وغالبا ما تستمد من الخلايا السرطانية للمريض ، والتي يتم إدخالها في الجسم بهدف تطوير استجابة مناعية محددة ، وإنتاج أجسام مضادة محددة ضد الخلايا السرطانية.