علاج سايبر سكين

شركة أمريكية ، Accuray قد اخترع سايبر سكين وتم تركيبها لأول مرة في مركز MIBS في عام 2011. تم توفير التدريب من أفضل العيادات في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية لأطبائنا وعلى مدار خمس سنوات تم إجراء ما يقرب من 3000 عملية في وحدة سكين الإنترنت.
مع تنفيذ نظام سكين الإنترنت ، استفاد اليوم أكثر من 50 ، 000 مريض في جميع أنحاء العالم من علاج الورم الاستثنائي أيضا أولئك الذين كانت أورامهم تعتبر في السابق غير صالحة للعمل أو تتطلب تدخلا جراحيا معقدا.

في عالم الجهاز الإشعاعي الروبوتي ، يعد Cyber-knife أول جهاز حديث مصمم لعلاج الأورام الحميدة والخبيثة في أي مكان من الجسم بدقة فريدة. إنها طريقة علاج غير جراحية ، وهي بديل عن الطريقة الجراحية. يسلم جرعات عالية من الإشعاع مباشرة إلى الورم ، مما يقلل بشكل كبير من خطر تلف الإشعاع للأنسجة السليمة.

يتكون النظام من مسرع خطي مدمج مع طاقة تبلغ 6 MeV ، وتقع على وحدة تحكم روبوتية ، ولها ست درجات من الحرية وتوفر 1200 موقف شعاع أثناء التشعيع. يوفر مناور الروبوت حركة وتوجيه مسرع خطي بدقة عالية (submillimeter).

العلاج على سكين الإنترنت لا يتطلب التخدير. يمكن إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية ، وعلاوة على ذلك ، فإنه مفيد للمرضى الذين لديهم موانع للعلاج الإشعاعي التقليدي أو الجراحة. لاستيعاب المرضى خارج المدينة ، يحتوي المركز على مستشفى يومي يضم 50 مكانا.

التحضير للعلاج

يسبق العلاج باستخدام Cyberknife مسح ورم أو تكوين مرضي آخر لتحديد حجمه وشكله وموقعه. عادة ما يبدأ المسح الضوئي مع الأشعة المقطعية القياسية عالية الدقة (HRCT). لتصور بعض الأورام ، يمكن أيضا استخدام طرق أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية أو تشخيص PET.

تخطيط العلاج

يتم نقل الصور التي تم الحصول عليها أثناء عملية المسح رقميا إلى نظام تخطيط Cyberknife ، حيث يحدد الطبيب الحجم الدقيق وشكل وتوطين الآفة. استنادا إلى هذه البيانات ، يقوم طبيب مؤهل بتطوير خطة علاج بمساعدة برنامج خاص يتم خلالها حساب الجرعة اللازمة من الإشعاع أيضا لتجنب تلف الأنسجة السليمة المحيطة بالورم. في هذه المرحلة ، لا يلزم وجود المريض.

علاج

أثناء العملية ، يقع المريض في وضع مريح على الطاولة الطبية ، والتي يتم وضعها تلقائيا بالنسبة إلى وحدة التحكم سكين الإنترنت. التخدير غير مطلوب ، لأن العملية على Cyberknife غير مؤلمة وغير جراحية(لا تتطلب الحقن والشقوق والاختراقات الأخرى في الجسم). المدة القياسية لجلسة واحدة (الكسر) هي 30 إلى 90 دقيقة. عند الإشعاع ، يتم استخدام واحد أو أكثر من الكسور. يتم إصلاح تكلفة العلاج ، كقاعدة عامة ، بغض النظر عن عددهم

بعد العلاج

في نهاية العلاج ، قد يعاني المرضى من التعب الخفيف ، والذي غالبا ما يرتبط بالتخفيف من الإجهاد العاطفي بسبب الانتهاء بنجاح من العلاج. في اليوم التالي للجراحة الإشعاعية ، يعود معظم المرضى إلى حياتهم اليومية العادية وأنشطتهم المهنية.

يتم إجراء مقابلة مفصلة مع المريض وأقاربه حول توصيات للمتابعة والعلاج ونمط الحياة والوثائق الطبية على الجراحة الإشعاعية التي يتم إجراؤها. في حالة وجود أي أسئلة ، يمكن للمرضى دائما الاتصال بأطباء مركزنا عن طريق الهاتف أو البريد الإلكتروني.

الطريقة الرئيسية للمراقبة بعد العملية الجراحية هي التصوير بالرنين المغناطيسي ، الذي يتم إجراؤه مع تعزيز التباين. مع مساعدة من برنامج خاص موظفي مركز الجراحة الإشعاعية أداء تراكب دقيقة جدا من الصور قبل الجراحة وبعد العملية الجراحية لمقارنتها. تلبي عمليات الفحص التي يتم إجراؤها في مراكز تشخيص MIBS جميع المتطلبات اللازمة لتقييم الديناميات. تحتاج فقط إلى إخبارنا أن هذا الفحص هو إجراء متابعة بعد العلاج الإشعاعي ويكون مقتطف عن العملية التي أجريت المتاحة. سيتم إرسال الصور المستلمة عبر شبكة التطبيب عن بعد إلى سانت بطرسبرغ وفي غضون ثلاثة أيام ستتمكن من مناقشة نتائج علاجك عبر الهاتف مع أطباء مركز الجراحة الإشعاعية.

إذا لم يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي من قبل مراكز تشخيص MIBS، فيجب أن يكون موظفو مركز التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة تأهب بشأن المتطلبات التالية للفحص:

يتم إجراء الفحص مع تعزيز التباين.
لا يتجاوز سمك الشرائح 3 مم.
يجب أن تكون مصفوفة الصورة مربعة.
يجب تسجيل الصور على قرص مضغوط بتنسيق DICOM.

نظام CyberKnife هو نظام الجراحة الإشعاعية الروبوتية الأول والوحيد في العالم المصمم لعلاج الأورام في أي مكان في الجسم بدقة دون المليمتر.

الأدلة السريرية

وفقا للإحصاءات ، حوالي 56٪ من المرضى الذين عولجوا بنظام CyberKnife في الولايات المتحدة بين يونيو 2007 ويونيو 2008 ، تم شفاؤهم من الأورام الموجودة خارج الدماغ. حتى الآن تلخيص ما مجموعه أكثر من 50 ، 000 المرضى في جميع أنحاء العالم. تم تأكيد الدليل السريري لنظام CyberKnife من خلال 290 مراجعة من المراكز الطبية.

المكونات الرئيسية

مسرع خطي مضغوط X-band - يولد أشعة إشعاعية ضارة بالورم. أبعادها ووزنها أصغر بكثير مقارنة بالمسرعات الطبية الخطية القياسية ، والتي تستخدم عادة في العلاج الإشعاعي. نظرًا لحجمه الصغير ووزنه الخفيف ، يمكن تركيب المسرع مباشرة على الذراع الآلية.

الذراع الآلية - تتمتع الذراع بست درجات من الحرية وتضمن حركة واستهداف المسرع الخطي بدقة استثنائية وإمكانية التكرار من أي اتجاه تقريبًا. بفضل هذه المرونة ، يتم تحقيق مجموعة متنوعة من المسارات ونقاط الدخول والخروج للحزم ، مما يقلل من خطر تلف الإشعاع للخلايا السليمة بالقرب من الورم. علاوة على ذلك ، فإن وقت الاستجابة القصير للذراع الآلي يتيح التتبع في الوقت الحقيقي لحركة الورم المرتبطة بالتنفس.

نظام توجيه الصور مع الاستهداف والتغذية المرتدة في الوقت الفعلي - يوفر التتبع والتحكم والمزامنة المستمرة مع الورم وحركة المريض أثناء الإجراء دون تدخل الطبيب.

أجهزة الكشف عن الصور - تلتقط صورًا تشريحية عالية الدقة أثناء الإجراء. تتم مقارنة هذه الصور التي تم إنشاؤها بشكل مستمر مع الصور الشعاعية التي تم ترقيمها مسبقًا من أجل تحديد موضع المريض في الوقت الفعلي. بناءً على هذه المعلومات ، تستجيب الذراع الآلية على الفور لأي حركة يتم اكتشافها للمريض.

مصادر الأشعة السينية - يتم الحصول على الصور خلال الإجراء باستخدام مصادر الأشعة السينية منخفضة الطاقة لتحديد موضع النقاط المرجعية التي تشكلها العظام. لضمان أعلى دقة للصور ، تم إصلاح مصادر الأشعة السينية وأجهزة الكشف عن الصور بشكل آمن.

تقنيات إضافية

نظام تزامن الحركة المتزامن - يزامن باستمرار توصيل الإشعاع مع حركة أورام الرئة أو الكبد أو البنكرياس الناتجة عن التنفس دون الحاجة إلى حبس النفس أو مزامنة التنفس. على عكس العلاج الإشعاعي التقليدي ، بفضل نظام Synchrony ، يمكن للمريض التنفس بشكل طبيعي أثناء الإجراء حيث يضمن النظام دقة استثنائية وأقل ضرر للأنسجة السليمة المحيطة.

نظام تحديد موقع المريض RoboCouch -يتمتع بست درجات من الحرية ويؤدي تحديد المواقع بدقة وسرعة وتلقائية ، وبالتالي تقليل مدة الإجراء.

نظام تتبع العمود الفقري Xsight - باستخدام تشريح عظام العمود الفقري لتتبع موضع الورم تلقائيًا ، فإنه يلغي الحاجة إلى زرع fiducials. نتيجة لذلك ، تقل الحاجة إلى التدخل الجراحي في العمود الفقري.

نظام تتبع الرئة Xsight - يوفر تتبعًا دقيقًا وموثوقًا ومباشرًا لحركة ورم الرئة بدون إيمانات.

نظام مبدل الموازاة الروبوتي Xchange - يقوم تلقائيًا بتبديل الموازاة ، وبالتالي زيادة كفاءة الإجراءات المطابقة.

نظام التخطيط الأمثل والعلاج رباعي الأبعاد - لا يتتبع فقط حركة الورم ، ولكن أيضًا حركة وتشوه الأنسجة المحيطة ، مما يحسن علاج الأورام التي يتم تحويلها عن طريق التنفس.